Làm thế nào gần chúng ta đến một xét nghiệm máu cho ung thư vú?

• Các nhà nghiên cứu đang xem xét liệu chúng ta có thể phát hiện ung thư vú thông qua xét nghiệm máu hay không.
• Chúng tôi vẫn còn nhiều năm nữa để thử nghiệm có sẵn cho công chúng.
• Ung thư giai đoạn đầu đã thải một lượng rất nhỏ hầu hết các dấu ấn sinh học vào máu.

Có một xét nghiệm máu mới nhằm phát hiện ung thư vú. Nó là một trong nhiều nỗ lực để tạo ra một phương pháp phát hiện sớm hiệu quả.

Các xét nghiệm có thể xác định ung thư vú tới 5 năm trước khi một người có dấu hiệu lâm sàng của bệnh, theo các nhà nghiên cứu từ Đại học Nottingham ở Anh.

Xét nghiệm đánh giá phản ứng miễn dịch của cơ thể với các chất mà tế bào khối u tạo ra.

Tế bào ung thư tạo ra các kháng nguyên khiến cơ thể tạo ra các kháng thể được gọi là tự kháng thể. Xét nghiệm tìm kiếm sự hiện diện của tự kháng thể chống lại các kháng nguyên liên quan đến khối u (TAAs).

Nhóm nghiên cứu đã có thể tạo ra một bảng điều khiển tìm kiếm các kháng thể tự kháng chống lại 40 loại kháng nguyên được biết là có liên quan đến ung thư vú.

Ngoài ra, họ đã xem xét 27 loại kháng nguyên hoặc TAA mà người sói biết có liên quan đến bệnh ung thư vú.

Nghiên cứu được trình bày tại Hội nghị Ung thư của Viện Nghiên cứu Ung thư Quốc gia 2019 (NCRI).

Để đánh giá xét nghiệm, các nhà nghiên cứu đã thu thập mẫu máu của 90 người bị ung thư vú khi họ được chẩn đoán. Sau đó, họ so sánh các mẫu đó với mẫu máu của 90 người không bị ung thư vú.

Chúng tôi đã có thể phát hiện ung thư với độ chính xác hợp lý bằng cách xác định các chất tự kháng thể này trong máu, Mitch Daniyah Alfattani, một nghiên cứu sinh trong nhóm, cho biết, phát biểu tại hội nghị.

Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng ung thư vú không tạo ra các kháng thể tự kháng chống lại các nhóm kháng nguyên liên quan đến khối u cụ thể, theo ông Alf Alfani.

Đánh giá TAA

Kiểm tra độ chính xác được cải thiện trong các bảng có nhiều TAA hơn. Một nhóm gồm năm TAA đã phát hiện chính xác ung thư vú trong 29 phần trăm mẫu.

Ngoài ra, trong nhóm kiểm soát, các nhà nghiên cứu đã phát hiện 84% người không bị ung thư. Một nhóm gồm bảy TAAs phát hiện ung thư trong 35 phần trăm mẫu và không có ung thư trong 79 phần trăm. Hội thảo gồm chín TAA đã xác định ung thư ở 37 phần trăm người mắc bệnh ung thư và 79 phần trăm ở những người không bị ung thư.

Các nhà nghiên cứu đang hy vọng cải thiện độ chính xác của thử nghiệm. Họ hy vọng nó có thể phát triển thành một xét nghiệm có thể cung cấp một cách dễ dàng để phát hiện bệnh trong giai đoạn đầu. Tiếp theo, họ sẽ kiểm tra bảng điều khiển với chín TAA trên 800 người.

Nếu được tài trợ và đánh giá hoàn toàn, thử nghiệm có thể có sẵn trong khoảng 4 đến 5 năm, các nhà nghiên cứu cho biết.

Tiến sĩ Len Lichtenfeld, giám đốc y khoa và khoa học lâm thời của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cho biết, có rất nhiều sự quan tâm trong việc phát hiện ung thư sớm thông qua các xét nghiệm máu.

Mọi người đã biết về TAAs trong nhiều năm. Bài kiểm tra của Vương quốc Anh cần nhiều dữ liệu hơn, nhưng đó là một ví dụ về cách tiếp cận khác để cố gắng xác định ung thư qua máu, ông nói với Healthline.

Hai khía cạnh thú vị của nghiên cứu là nó đã xem xét phản ứng của cơ thể đối với bệnh ung thư ở giai đoạn đầu so với các protein ung thư hoặc DNA do một khối u.

Nó cũng sử dụng một bảng điều khiển nhìn vào các dấu hiệu khác nhau thay vì chỉ một bảng giải thích, Muhammed Murtaza, MD, Tiến sĩ, giáo sư trợ lý tại Mayo Clinic và TGen, một tổ chức nghiên cứu phi lợi nhuận.

Đây là những kết quả đầy hứa hẹn, nhưng vẫn còn quá sớm để cho biết xét nghiệm sẽ thực hiện như thế nào trên các phân nhóm và giai đoạn ung thư vú, theo ông Murtaza nói với Healthline.

Dùng máu để phát hiện ung thư

Stefan H. Bossmann, Tiến sĩ, là một giáo sư nổi tiếng tại Đại học bang Kansas và là thành viên của một nhóm phát triển công nghệ xét nghiệm máu, xem xét các enzyme liên quan đến ung thư trong máu.

Ông nói với Healthline về một số cách phát hiện ung thư trong máu. Chúng bao gồm tìm kiếm DNA hoặc RNA khối u lưu hành, tế bào khối u, dấu hiệu biểu sinh, TAAs, và protease và kinase (enzyme).

Một xét nghiệm máu khác về ung thư vú trong xét nghiệm tuyên bố có thể phát hiện 15 dấu ấn sinh học khác nhau (microRNA và dấu hiệu methyl hóa) trong máu, phát hiện ung thư di căn và tái phát ở giai đoạn đầu, cũng như các khối u nhỏ.

Thử nghiệm đó cũng có thể được sử dụng để theo dõi lâu dài để đánh giá hiệu quả điều trị và có nghĩa là để bổ sung cho các phương pháp sàng lọc khác. Nó có thể được ra mắt vào cuối năm nay tại các thị trường châu Âu, theo báo cáo.

Một xét nghiệm máu khác để phát hiện ung thư sớm, CancerSEEK, là xét nghiệm sinh thiết lỏng nhằm phát hiện nhiều loại ung thư bằng cách xem xét DNA lưu hành. Nó gần đây đã nhận được tài trợ vốn mạo hiểm.

Thử thách máu

Ung thư giai đoạn đầu đã thải một lượng rất nhỏ hầu hết các dấu ấn sinh học vào máu, khiến cho việc theo đuổi các xét nghiệm phát hiện sớm gặp nhiều thách thức, Murtaza nói.

Bác sĩ Natalie Berger, trợ lý giáo sư tại Trường Y khoa Icahn ở Mount Sinai cho biết, không có phương pháp xét nghiệm máu nào được sử dụng lâm sàng để phát hiện sớm.

Có nhiều loại ung thư vú và để phát hiện các loại ung thư này thông qua xét nghiệm máu có thể không phải là cách tiếp cận một kích cỡ phù hợp với tất cả mọi người, theo ông Berg Berger.

Berger giải thích các kháng nguyên khác nhau để phát hiện ung thư vú dương tính với thụ thể hoóc môn so với ung thư vú dương tính với HER2 hoặc ung thư vú âm tính ba, Berger giải thích.

Cũng có sự khác biệt giữa ung thư vú ở phụ nữ tiền mãn kinh và mãn kinh cũng như sự khác biệt ở những người có nguy cơ gia đình. Những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến độ nhạy và độ đặc hiệu của các xét nghiệm này.

Vào thời điểm này, hình ảnh siêu âm là vượt trội, nhưng xét nghiệm máu có thể là bổ sung hoặc thậm chí là tiêu chuẩn chăm sóc trong tương lai, theo ông Berg Berger.

Một thách thức khác của việc phát hiện ung thư trong máu là có thể phát hiện đủ chỉ số ung thư, bất kể đó là gì. Các xét nghiệm phải chính xác. Họ cũng cần chứng minh rằng họ cũng cải thiện kết quả, Lichtenfeld nói.

Ông nói rằng cần có thêm dữ liệu để xem xét nghiệm của Vương quốc Anh có hiệu quả trong việc phát hiện sớm ung thư vú hay không.

Nhìn về phía trước

Đây là một sự phát triển thú vị, nhưng chúng ta phải xem nó hoạt động như thế nào trong các nghiên cứu lớn hơn, ông Berg Berger nói thêm.

Mặc dù, Voi không phải là xét nghiệm máu cho bệnh ung thư vú mà thực sự hiệu quả và đáp ứng nhu cầu của dân số lớn hơn, nhưng sự phát triển đang đi theo hướng đó, Lichtenfeld nói.

Chúng tôi sẽ đến đó, anh ấy nói thêm.